Quarta, 15 Mai 2024

Dezoito operadoras de saúde tiveram a venda de planos suspensas no Espírito Santo

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) suspendeu a venda de 150 planos de saúde de 41 operadoras no País, 18 delas atuam no Estado. De acordo com a agência, as operadoras foram analisadas e suspensas a partir de reclamações dos consumidores que não foram solucionadas pelas empresas.

 
Entre os problemas reclamados estão descumprimentos dos prazos máximos para marcação de consultas, exames e cirurgias, além de problemas de cobertura como o rol de procedimentos, o período de carência, a rede de atendimento, o reembolso e os mecanismos de autorização para procedimentos. 

 
No Estado, estão suspensas as operadoras Ameplan, Amico Saúde; Amil (Medial); Ecole Serviços Médicos; Excelsior MED S/A; Geap Fundação de Seguridade Social; Grenn Line Sistema de Saúde S/A; Goden Cross; Plamed Plano de Assistência Médica S/A; Prontomed; Sanamed; Santamalia Saúde S/A; SMS Saúde; Seisa Serviços Integrados de Saúde S/A; Somel  Ltda; Tempo Saúde Seguradora S/A; Saúde Assitência Médica Internacional Ltda e Unimed Norte Capixaba. 
 
De acordo com a ANS, a venda de  planos  destas operadoras estão suspensos durante três meses. Caso a medida não seja cumprida é aplicada multa de R$ 80 mil por descumprimento da norma para cada reclamação comprovada. Se for um caso de urgência ou emergência, a multa sobe para R$ 100 mil. 
 
A venda dos planos estará suspensa a partir desta segunda-feira (18) e segundo a ANS, a medida não afetará os consumidores. 

 
Desde que começou o monitoramento trimestral das operadoras de saúde, a partir de reclamações de beneficiários, no início de 2012, a ANS já suspendeu a venda de 700 planos de saúde de 95 operadoras por não terem corrigido as irregularidades que ocasionadas por queixas dos usuários.

 
Para esta suspensão foram monitoradas as reclamações de usuários registradas de 19 de julho a 18 de setembro. Este é o sétimo ciclo de suspensões realizados pela ANS.

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